HEOS宫腔镜锐性分离对宫腔粘连患者手术相关指标 子宫内膜厚度及复发情况的影响

摘要

目的 探讨HEOS宫腔镜锐性分离对宫腔粘连患者手术相关指标、子宫内膜厚度及复发情况的影响。方法 选取2018年5月—2019年12月杭州市第三人民医院收治的58例宫腔粘连患者，随机分为观察组30例和对照组28例，观察组患者采用HEOS宫腔镜锐性分离术，对照组患者采用宫腔镜剪刀分离法。比较两组术中相关指标（出血量、膨宫液吸收量及手术时间）,术后月经、宫腔形态恢复情况；并观察术后两组宫腔粘连复发情况、两组术前及术后子宫内膜厚度的变化。结果 观察组患者术中出血量（8.71±4.80）ml、术中膨宫液吸收量（121.47±45.28）ml及手术时间（16.94±2.63）min,对照组患者术中出血量（18.63±5.09）ml、术中膨宫液吸收量（360.82±122.35）ml及手术时间（24.78±3.16）min,两组相比，观察组明显少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者术后月经、宫腔形态恢复率分别为90.0%、93.3%与对照组患者的64.3%、67.9%相比明显增加，且观察组总有效率均较对照组明显增高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者术后2个月的宫腔粘连复发率为13.3%,与对照组患者的39.3%相比明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组、对照组术前子宫内膜厚度分别为（4.71±1.12）mm、（4.65±1.39）mm,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后3个月观察组、对照组子宫内膜厚度分别为（8.36±0.79）mm、（6.54±0.72）mm,两组患者子宫内膜厚度较术前均明显增加（均P＜0.05）,观察组子宫内膜厚度明显大于对照组（P＜0.05）。结论 HEOS宫腔镜锐性分离可增加宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度，缩短手术时间、减少术中出血量及膨宫液吸收量，恢复患者正常月经、改善宫腔形态，还可防止宫腔粘连再次发生，值得临床推广应用。