云南省艾滋病抗病毒治疗中HIV低病毒血症发生情况分析

摘要

目的 了解云南省抗病毒治疗中HIV低病毒血症发生的总体情况和变化趋势，为后续相关研究提供参考。方法 从艾滋病综合防治数据信息管理系统下载既有数据，对2004—2018年在云南省接受艾滋病抗病毒治疗（ART）的患者人口学特征和病毒载量（VL）检测结果进行描述性分析，按照治疗方案分为2个子队列进行统计分析。结果 93 944例患者中有21 203例发生低病毒血症（LLV），总发生率为22.6%，其中25.5%发生了至少2次。按数值水平看，51～199拷贝/mL的发生率最高，然后是400～999、200～399拷贝/mL；按发生频率看，发生单独1次LLV的比例最高，连续2次、间隔2次、连续多次、间隔多次发生LLV的比例依次下降。按随访年分析，开始ART第1年低病毒血症的发生率最高，此后逐年下降。按自然年分析，一线治疗队列中LLV 51～199拷贝/mL与LLV200～399拷贝/mL发生率有相同趋势，先上升至2010年的峰值，之后开始下降至2016年谷值，之后又上升；LLV400～999拷贝/mL与病毒学失败（VF）≥1 000拷贝/mL发生率相似，2012年前逐年下降，之后平稳维持。二线治疗队列中4种VL检测结果有相同趋势，均在2008—2012年有下降趋势，之后平稳维持。结论 云南省ART人群中LLV发生率较高，应进一步探索LLV对ART治疗效果的影响。