中西医结合与利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症的疗效及不良反应的网状meta分析

摘要

目的 系统性评价利培酮联合舍曲林与中西医结合治疗精神分裂症的临床疗效和不良反应。方法 应用计算机检索中国知网（CNKI）、维普数据库、万方数据库、Pubmed、Web of science中精神分裂症治疗的相关RCT。检索时间为2010年1月—2020年12月。根据设定的纳入与排除标准对文献进行筛选后提取相关资料，并对纳入文献进行质量评价，最后运用软件Stata14.2和R3.6.3进行网状meta分析。结果 本文最终纳入18个研究，共计包括1 555例病人。网状meta分析结果显示：有效率由高到低排序为：中西医结合组＞利培酮联合舍曲林组＞利培酮单药治疗组，各用药方案两两比较均具有显著性差异（P＜0.05）;治疗后PANSS评分由低到高排序为：中西医结合组＜利培酮联合舍曲林组＜利培酮单药治疗组（中西医结合组和利培酮单药治疗组两方案间有显著性差异，P＜0.05;其余各用药方案两两比较均无显著性差异，P＞0.05）;不良反应发生率由低到高排序为：中西医结合组＜利培酮联合舍曲林组＜利培酮单药治疗组（利培酮联合舍曲林组和利培酮单药治疗组两方案间无显著性差异，P＞0.05;其余各用药方案两两比较均具有显著性差异，P＜0.05）。结论 联合用药能更加安全、有效的治疗精神分裂症，且中西医结合治疗方案更优。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。