超声自动功能成像评价急性非ST段抬高型心肌梗死患者左心室心肌应变的临床研究

摘要

目的探讨二维斑点追踪技术自动功能成像(AFI)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者缺血心肌检测的临床价值。方法选择2016年5月至2017年11月,福建省老年医院心内科门诊和住院治疗的NSTEMI患者30例为观察组,同期健康体检者30人为对照者。所有入选者行常规超声心动图检查,同时描记18导联心电图及记录NSTEMI患者症状发作24h内的超敏肌钙蛋白I水平。运用AFI获取左心室17节段带彩色编码收缩期峰节段应变和收缩期峰值节段应变值(LPSS)的牛眼分析图、三视图平均全局纵向峰值应变(GLPS)。结果与对照组相比,NSTEMI组的左心室射血分数(LVEF)减低[(58.8±7.7)%比(63.0±4.1)%,P<0.05],左心室平均GLPS减低[(-16.9±3.3)%比(-21.7±2.2)%,P<0.01],缺血节段LPSS减低[(-11.3±3.3)%比(-21.4±2.1)%,P<0.01]。左心室平均GLPS及缺血节段LPSS与超敏肌钙蛋白I呈正相关(r=0.458,0.571;均P<0.05)。结论牛眼分析图能够直观、准确地反映节段运动异常的缺血心肌,超声AFI为临床评价NSTEMI提供了有价值的信息。