孕妇心脏安全性评估新指标的探索

摘要

目的：探索孕产妇心脏安全性评估的新指标。方法：39名孕妇志愿纳入该研究。基于数字心音信号处理技术,测量、计算和分析孕妇的舒张期时限对收缩期时限的比值（D/S）,把D/S比值分为5级：Ⅰ级≥1.5;Ⅱ级：1.491.40;Ⅲ级：1.391.30;Ⅳ级：1.291.20;Ⅴ级：〈1.2。用该指标来评估舒张期心脏自身供血时间是否充足,并观察和记录在关注期间内出现的产科事件。结果：舒张期时限对收缩期时限的比值随孕周增加而变小;〈32孕周组的D/S为1.39±0.40,3239孕周组的D/S为1.25±0.44,各组间D/S值比较无统计学差异（P〉0.05）。D/S比值≥1.5者9例,而D/S比值〈1.5者30例。这是一个不利于孕妇心脏健康的变化。其中有1例D/S非常低（0.59）的孕妇,D/S比值在Ⅴ级,在剖宫产手术准备中死亡。结论：在孕妇保健工作中应该对D/S比值给予充分的重视,应当关注孕期D/S比值降低程度与孕妇和胎儿预后的关系以及产后D/S恢复至≥1.5的速度和程度。该项研究所用的方法客观、简单、费用低、快速并且安全。