血清中SCC-Ag水平与宫颈癌临床生物学特性的研究

摘要

目的:探讨血清SCC-Ag水平与宫颈癌临床生物学特性的关系。方法:随机选取宫颈癌患者76例,其中Ⅰ期33例,Ⅱ期37例,Ⅲ期5例,Ⅳ期1例;淋巴结转移者24例,宫颈深肌层浸润者31例。以化学发光法回顾性分析76例血清SCC-Ag水平在手术前后、化疗前后及随访过程中的变化。结果:76例中手术治疗62例,31例深肌层浸润者中28例SCC-Ag阳性,阳性预测值为80%,阴性预测值为90.6%,敏感度为90.3%,特异度为80.6%;24例淋巴结转移者中17例出现SCC-Ag阳性,阳性预测值为51.5%,阴性预测值为75.9%,敏感度为70.8%,特异度为57.9%。SCC-Ag阳性与腺癌和腺鳞癌无明显相关性(P>0.05),35例SCC-Ag阳性者于术后均可降至正常;失访14例,复发病例中16例出现SCC-Ag阳性,其中10例在其他临床证据出现前SCC-Ag已持续阳性,早于临床证据中位时间(103.3±51.8)天。结论:血清SCC-Ag水平对宫颈鳞癌的深肌层浸润有较好的预测作用,与腺癌和腺鳞癌无明显相关性,对宫颈鳞癌的预后尤其是复发病例的预警作用显著。