2017―2019年湖北省病毒性腹泻哨点监测病例中诺如病毒流行及基因特征

摘要

目的了解湖北省2017-2019年病毒性腹泻哨点监测病例中诺如病毒(norovirus,NV)的流行病学特征和基因型别特征。方法收集2017年1月1日-2019年12月30日成人和儿童腹泻患者的粪便标本共1957份,采用实时荧光RT-PCR法进行NV GI和GII型别鉴定;对NV检测阳性的GII型标本应用RT-PCR扩增开放阅读框(open reading frame,ORF)1/ORF2铰链区,将获得的PCR产物直接测序并进行基因型别和重组分析。结果男性和女性腹泻患者中NV阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=5.18,P=0.023)。各年龄组腹泻患者间NV阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=98.04,P<0.001),其中1~<2岁年龄组腹泻患者NV阳性检出率最高,为23.50%。2017-2019年湖北省NV感染呈现2个流行峰,高峰出现在10-12月间,低峰出现在3-4月。NV主要为GII基因型,其中以GII.4、GII.2和GII.3亚型为主。主要的重组型有GII.2[P16]、GII.4[P31]、GII.3[P12]和GII.4[P16]。结论2017-2019年湖北地区存在多种基因型NV的感染,并发现不同的重组亚型。加强NV的基因型别监测和重组分析有利于掌握NV的分子流行病学特征,为科学防控提供理论依据。