比较脓毒症儿童葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症及非葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿炎症因子水平变化

摘要

目的探讨脓毒症儿童葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症及非G-6-PD缺乏症患儿炎症因子水平变化情况。方法选取2014年5月-2016年5月广西壮族自治区妇幼保健院接诊的脓毒症儿童G-6-PD缺乏症50例为观察组(多器官功能障碍35例,多器官功能衰竭15例);选择同期在广西壮族自治区妇幼保健院接受治疗的50例脓毒症非G-6-PD缺乏症患儿为对照组。分别采集所有患儿3ml空腹静脉血,检测血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)]水平变化。采用ROC曲线分析各项指标对脓毒症儿童G-6-PD缺乏症恶化的预测价值。结果对照组和观察组血清IL-6分别为(7.35±1.37)pg/ml、(60.21±13.27)pg/ml,IL-8分别为(20.07±3.20)pg/ml、(61.24±6.83)pg/ml,IL-1β分别为(4.02±0.57)pg/ml、(8.15±3.57)pg/ml,CRP分别为(1.83±0.34)mg/L、(13.47±6.35)mg/L,对照组上述炎症因子水平均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);多器官功能障碍组血清IL-6、IL-8、IL-1β、CRP水平均明显低于多器官功能衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-6、IL-8、IL-1β、CRP对脓毒症儿童G-6-PD缺乏症恶化具有显著的预测价值。结论脓毒症非G-6-PD缺乏症患儿各炎症因子水平明显低于脓毒症儿童G-6-PD缺乏症;血清炎症因子可能参与了脓毒症G-6-PD缺乏症的发生与发展,检测血清炎症因子水平对脓毒症G-6-PD缺乏症的早期鉴别、诊断和预后判断具有极其重要的意义。