头颈部鳞癌术后同步放化疗的临床疗效观察

摘要

目的探讨术后同步放化疗对局部晚期头颈部鳞癌的疗效。方法将术后局部晚期头颈部鳞癌患者146例随机分为观察(组(73例)和对照组(73例),均给予放疗,常规分割,总剂量50Gy。观察组在放疗同时给予DDP15mg/(m2.周)化疗。结果观察组和对照组2年的局部控制率分别为79%和64%(P=0.042),3年无瘤生存率分别为49%和33%(P=0.043),3年总生存率分别为61%和49%(P=0.134),3年局部复发率分别为21%和35%(P=0.042),3年远处转移率分别为23%和27%(P=0.568)。Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制发生率分别为38%和15%(P<0.001);Ⅲ、Ⅳ级放射性黏膜损伤发生率分别为55%和29%(P<0.001)。结论术后同步放化疗疗效优于术后单纯放疗,但未改善总生存率及远处转移率。