汉族经典型卡波西肉瘤2例临床病理观察

摘要

目的 探讨经典型卡波西肉瘤(KS)临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断,提高KS的早期诊断率。方法 报道2例汉族经典型KS的组织形态学及免疫组化特征,并结合相关文献对其临床病理学特征及鉴别诊断进行分析。结果 2例KS均为汉族,且无HIV感染病史,其中1例发生于头顶部皮肤,另1例发生于右手及双足。肿瘤细胞呈梭形,纵横交错呈交织状排列,密集处的梭形细胞可见核异型性,但核分裂象少见。内含红细胞并大量含铁血黄素沉积的裂隙样腔隙,将梭形细胞分隔呈筛孔状。肿瘤中可见增生的不规则的、大小不等的薄壁血管,相互形成交通状的血窦网,内皮细胞核大深染,异型性明显。免疫组化示瘤细胞:CD34(+)、CD31(+),Fli-1(+),FⅧ(+),Ki-67增殖指数>30%。结论 经典型KS是一种少见的具有侵袭性的、以血管成分和梭形细胞为主的中间型软组织肿瘤,其确诊主要依靠独特的组织形态学及免疫表型特征,需与卡波西型血管内皮细胞瘤、梭形细胞血管内皮瘤和纤维肉瘤等鉴别。