异常代谢组分积聚与体位性低血压的关系

摘要

目的探讨代谢综合征(MS)中的异常代谢组分积聚与体位性低血压(OH)的关系。方法选取2016年3月至2019年3月于福建医科大学附属第一医院门诊及住院治疗的患者2 201例,根据异常代谢组分数量[参考《中国高血压防治指南(2018年修订版)》],分为0个组分组(199例)、1~2个组分组(1 003例)和3~4个组分组(999例)。按照年龄(以65岁为切点)、性别、是否MS进行分层分析,比较各组间OH检出率,采用二元logistic回归分析OH的独立相关因素。结果从0个组分、1~2个组分到3~4个组分组,OH的检出率逐渐升高(5.0%比13.5%比17.9%,χ^2=24.307,P<0.05)。与非OH人群相比,OH患者的MS比例更高(55.2%比43.7%,χ^2=14.897,P<0.05)。老年人群比中青年人群的OH检出率高(22.3%比10.9%,χ^2=50.973,P<0.01)。二元logistic逐步回归分析结果表明:在所有研究对象中,异常代谢组分数量为OH的相关因素。随着异常代谢组分数量的增加,OH风险升高,与没有合并异常代谢组分的对象相比,合并4个异常代谢组分的对象OH风险增加2.274倍(OR=3.274,95%CI 1.626~6.594,P<0.05)。分层分析发现,异常代谢组分数量是中青年人群、女性和非MS人群OH的相关因素。结论异常代谢组分数量为OH的相关因素,随着异常代谢组分的积聚,即危险因素越多,OH发生的风险越高,在中青年、女性和非MS人群中尤为明显。