声辐射力脉冲成像和无创预测模型对肝硬化患者并发食道胃底静脉曲张的预测价值

摘要

目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)及无创性预测模型对肝硬化患者并发食道胃底静脉曲张严重程度的预测价值。方法回顾性分析392例肝硬化住院患者,常规行实验室参数、胃镜及B超检测,同时B超引导下行ARFI值测定,并根据相关实验室参数计算出不同无创性预测模型值。单因素和多因素分析不同程度食道胃底静脉曲张肝硬化患者的实验室参数,根据ROC曲线确定各个预测方法的截断值,计算其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并通过单独和联合比较各个预测方法的准确度以评价最佳预测方案。结果多因素回归分析显示低风险组和高风险组食道胃底静脉曲张的肝硬化患者在脾长径、血小板计数、ARFI值及无创性预测模型方面差异有统计学意义(P3.18 m/s时考虑肝硬化患者存在高风险的食道胃底静脉曲张,应对患者采取相应措施进行干预和治疗。