血清胱抑素C、D-二聚体、高密度脂蛋白胆固醇与急性心肌梗死介入治疗预后的关系研究

摘要

目的 探讨血清胱抑素C、D-二聚体(D-D)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与急性心肌梗死(AMI)介入治疗预后的关系。方法 回顾性分析2017年2月—2020年12月接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的150例AMI患者的临床资料,根据术后2年主要不良心血管事件(MACE)发生情况将患者分为MACE组32例和无MCAE组118例,比较2组患者临床资料,采用logistic回归分析影响AMI介入治疗预后的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清学指标预测AMI介入治疗后MACE的价值,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同血清学指标水平患者的MACE发生情况。结果 MACE组患者年龄、吸烟史比例、血小板计数、D-D、胱抑素C、BNP水平高于无MACE组(P<0.05),HDL-C低于无MACE组(P<0.05);年龄、吸烟史、HDL-C、D-D、胱抑素C是影响AMI患者介入治疗预后的风险因素(P<0.05);HDL-C、D-D、胱抑素C预测AMI介入治疗后MACE的AUC分别为0.686、0.735、0.772;HDL-C<1.14 mmol/L组、D-D≥333.05μg/L组和胱抑素C≥1.58 mg/L组患者介入治疗后MACE发生率高于HDL-C≥1.14 mmol/L组、D-D<333.05μg/L组和胱抑素C<1.58 mg/L组。结论 血清胱抑素C、D-D、HDL-C与AMI介入治疗预后关系密切,可作为AMI术后MACE风险的辅助预测指标。