丙种球蛋白联合甲泼尼龙针治疗重症手足口病175例分析

摘要

目的探讨大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙针治疗重症手足口病的疗效。方法选择2010-03-2010-08入住重症手足口病患儿175例,静脉泵入人血丙种球蛋白（总量2 g/kg,分2~3 d给予）和甲泼尼龙针[10~20 mg/（kg.d）,应用3 d后减量]及甘露醇降颅压、抗炎、抗病毒等对症支持综合治疗。结果平均住院10~15 d痊愈出院。除5例有典型肺水肿,末梢循环不良多汗,转入ICU机械通气。结论大剂量丙种球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠针联合降颅压、抗炎抗病毒等对症支持治疗,治疗重症手足口病的疗效是确切的;但患儿出现典型的神经源性肺水肿表现：口吐粉红色泡沫痰、血痰,严重的低氧血症,循环衰竭休克表现者,病死率高达90%以上,需尽早机械通气。