阴茎肌性内膜瘤临床病理观察

摘要

目的探讨阴茎肌性内膜瘤的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法对1例阴茎肌性内膜瘤的临床资料、病理特点及免疫组化标记进行研究并复习相关文献。结果患者男性,13岁。阴茎龟头部结节状肿物1个月。肿瘤大小0.8 cm×0.5 cm×0.5 cm,组织学表现为尿道海绵体原有的血管腔肌内膜细胞肿瘤性增生,形成多结节状或丛状结构。瘤细胞呈梭形或星状,平行排列成束或杂乱排列,包埋于黏液样间质中;细胞有长锥形或纤维状嗜酸性胞质突起,核呈梭形或卵圆形,无明显异型性,未见核分裂象。病变血管腔内瘤细胞增生而使管腔闭塞或残留狭窄的新月形腔隙,血管壁固有的平滑肌常包绕瘤结节。免疫组化示瘤细胞vimentin、SMA、actin和calponin(+);S100、CD34、CD31、CD68、CK、EMA和desmin(-);残留的血管壁平滑肌强(+),呈衣领状包绕瘤结节;Ki-67阳性指数<1%。结论阴茎肌性内膜瘤是一种罕见的、起源于阴茎尿道海绵体血管内膜细胞的良性间叶性肿瘤。认识它的重要意义在于与形态类似的侵袭性肿瘤相鉴别。