妊娠合并梅毒致母婴传播的高风险因素分析

摘要

目的研究永康地区妊娠合并梅毒孕产妇的特征及所产婴儿感染梅毒的高危因素,以期为梅毒流行和母婴传播的防控提供参考。方法对2015-2018年永康地区的梅毒感染孕产妇及其所产婴儿的相关临床数据进行回顾性统计分析。结果2015-2018年,永康市共有孕产妇54573例,检测发现梅毒感染孕产妇220例,梅毒检测阳性率为0.40%。2015-2018年梅毒阳性率依次为0.41%、0.36%、0.35%及0.51%。梅毒感染孕产妇普遍文化程度低(初中及以下占69.55%),流动人口为主(68.64%),农村人口占比高(95.00%)。共分娩223例婴儿,活产220例,所产婴儿先天性梅毒发病2例(0.90%);除去失访的22例,其余198例均在12月龄之前转阴。母亲产前快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度、母亲梅毒诊疗时间点及胎儿性别可能为儿童梅毒血清学试验转阴时间的相关高风险因素。结论2015-2018年永康市妊娠梅毒的发病率无明显下降,新生儿先天梅毒的阳性率较低。母亲产前RPR滴度、母亲梅毒诊疗时间及胎儿性别与儿童梅毒血清学试验转阴延迟的相关性需引起高度关注。