湖州地区不育男性Y染色体微缺失情况对妊娠结局影响的研究

摘要

目的本研究主要是了解湖州地区不育男性患者(非阻塞性无精症或严重少精症)Y染色体微缺失频率分布及其对妊娠结局的影响。方法2016年1月-2020年6月于本院就诊的不育男性进行回顾性队列研究,采集744例不育男性患者精液分析、激素水平、Y染色体微缺失(AZF缺失)、阴囊探查、睾丸活检和精子提取等检测数据。结果744例患者AZF缺失率为7.8%,将精子浓度阈值降低到50万/毫升,敏感度为100%,特异度提高到35%,并显著节约成本。在43例AZFc患者中,7例经TESE后获得睾丸成熟精子(16.3%),经ICSI治疗后,临床妊娠率和胚胎着床率只有25.6%和2.3%,与AZF未缺失不育患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究了解了中国湖州地区不育男性患者AZF缺失情况,且发现低精子浓度(50万/毫升)可以在不影响灵敏度情况下提高不育男性AZF基因检测的特异度,从而提高不育患者受精成功率。