胰腺癌患者根治性切除术后腹腔感染的病原菌分析研究

摘要

目的探讨胰腺癌根治性切除术后腹腔感染的病原菌分布与耐药性特点,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析解放军总医院2009年1月-2013年12月318例胰腺癌行根治性切除手术患者的临床资料,分析其术后腹腔感染的病原学特点与耐药性;采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果术后共发生腹腔感染42例,感染率为13.2%;引流液中分离出病原菌76株,其中革兰阴性菌占57.9%,革兰阳性菌占35.5%,真菌占6.6%;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南较为敏感,耐药率分别为7.7%、0和8.3%,屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素较为敏感,耐药率分别为9.1%、9.1%和10.0%、0;白色假丝酵母菌对氟康唑和伏立康唑均敏感。结论腹腔感染是胰腺癌根治性切除术后常见的并发症,减少术中污染和术后通畅引流是其预防的有效措施,根据引流液培养结果应用合理抗菌药物是其治疗的关键。