多囊卵巢综合征患者抗苗勒管激素、抑制素B及稳态模型胰岛素抵抗指数水平检测及其诊断价值研究

摘要

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者的抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平检测及其诊断价值。方法将温州市中医院于2017年8月-2019年1月收治的97例PCOS患者作为PCOS组,根据睾酮(T)值水平的不同将其分为高T值组(55例)和正常T值组(42例)。另选择同一时期在本院进行健康体检的50例志愿者作为对照组。观察比较PCOS组、对照组的AMH、INHB和HOMA-IR水平,并对PCOS组中高T值组、正常T值组的AMH、INHB和HOMA-IR水平进行对比。采用受试工作特征曲线(ROC曲线)分析AMH、INHB、HOMA-IR以及三项联合检测对PCOS的临床诊断价值,计算其曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度。结果PCOS组的AMH、INHB和HOMA-IR水平均明显高于对照组(P<0.05)。PCOS组中高T值组的AMH、INHB及HOMA-IR水平均明显高于正常T值组(P<0.05)。三项联合检测的AUC为0.852,高于AMH、INHB、HOMA-IR单一检测。三项联合检测在诊断PCOS的敏感度和特异度分别为94.55%、92.86,均高于AMH、INHB、HOMA-IR。结论PCOS患者会出现AMH、抑制素B及HOMA-IR水平显著升高。AMH、INHB、HOMA-IR三者联合在诊断PCOS的敏感度和特异度均高于单项检测,是诊断PCOS的重要参考指标。