25例子宫颈神经内分泌癌患者临床病理分析

摘要

目的探讨原发性子宫颈神经内分泌癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集25例原发性子宫颈神经内分泌癌,分析其临床病理学及免疫表型特征。结果25例患者年龄为21岁~81岁,中位年龄为47岁。临床表现为不规则阴道出血或宫颈占位。3例为活检,2例行全子宫双附件切除,20例行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫。光镜下肿瘤具有岛状、梁状、弥漫片状等神经内分泌肿瘤特征性结构,并表达CD56(19/25)、CgA(19/25)、Syn(23/25)、P16(21/25)、CKpan(20/20),Ki-67增殖指数为60%~95%。其中小细胞神经内分泌癌13例,复合性小细胞神经内分泌癌10例(合并腺癌9例,合并鳞癌1例),大细胞神经内分泌癌2例。22例随访1个月~60个月,6例于确诊3年内死亡,1例失访。结论原发性子宫颈神经内分泌癌较少见,预后差,推荐对所有期别患者进行多模式治疗以提高患者生存率。