血培养病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的研究医院2011年不同科室血培养病原菌分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法 ATB Expression自动细菌鉴定及药敏分析仪进行革兰阳性菌和真菌的鉴定以及真菌药敏试验,VITEK-60细菌分析仪进行革兰阳性菌药敏以及革兰阴性菌鉴定和药敏试验,WHONET 5.6软件进行统计分析所分离的病原菌分布和药敏检测。结果 320例血培养阳性标本中,革兰阳性球菌198株,占61.9%,其中凝固酶阴性葡萄球菌占45.6%,革兰阴性杆菌111株,占34.7%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及铜绿假单胞菌,分别占18.1%、5.0%、2.2%,真菌11株,占3.4%;肠球菌属及金黄色葡萄球菌均未发现耐万古霉素菌株,敏感率均为100.0%,凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺及呋喃妥因敏感性也较好,而对其他抗菌药物均有不同程度的耐药性;真菌对两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑全部敏感,未发现耐药株。结论血培养分离的病原菌分布范围比较广,耐药性差异较大,对血培养分离菌株进行早期检测和耐药性分析,可为临床医师合理使用抗菌药物提供重要依据,防止抗菌药物滥用和新耐药菌株的产生有效控制细菌耐药的增加。