宫颈腺癌患者人乳头状瘤病毒感染的基因分型研究

摘要

目的研究分析宫颈腺癌患者感染人乳头状瘤病毒的基因分型,并探讨其临床意义。方法选取2010年1月-2015年1月医院收治的宫颈腺癌患者223例,设为A组,另选取同期健康体检女性223例设为B组。对所有患者进行标本活检采集,A组患者如果行手术治疗,则可取所切除的包块或赘生物作为标本;对宫颈腺癌患者的人乳头瘤病毒(HPV)基因型进行研究分析,方法采用DNA提取、巢式PCR技术;通过检测所得结果进行分析,观察宫颈腺癌患者HPV感染的病理特点和基因分型;记录随访过程中宫颈腺癌患者的无瘤生存时间和总生存时间。结果 A组患者中宫颈管内腺癌共115例,占51.57%,为宫颈腺癌最为常见的类型,其次为内膜样腺癌、透明细胞腺癌及腺样囊腺癌;A组患者中共有29例为交界模糊,占13.0%。本研究对两组中37例患者行免疫组化检查,结果显示,B组8例患者均为阴性反应,A组29例患者均为阳性反应,阳性率为100.0%;宫颈腺癌HPV基因型分布情况,223例患者中,单一型感染58例,感染率为26.01%,双重型感染75例,感染率为33.63%,多重感染90例,感染率为40.36%;其中HPV-16型感染106例,感染率为47.53%,HPV-18型感染123例,感染率为55.16%,HPV-16、HPV-18混合感染87例,感染率为39.01%。结论宫颈腺癌患者中HPV-16、HPV-18基因型感染最为常见,HPV18感染与早期宫颈腺癌的淋巴转移、侵犯脉管有关,HPV18感染、淋巴转移、侵犯脉管是无瘤生存时间和总生存时间的独立影响因素。