动态心电图在诊断冠心病无症状性心肌缺血中的应用价值

摘要

目的分析动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血(SMI)临床诊断中的应用价值,为临床诊断冠心病SMI提供参考依据。方法选取2010年3月至2013年4月在我院进行动态心电图检查的冠心病患者87例,其中有79例出现心肌缺血,无症状者56例,有症状者23例,结合临床表现对比分析24 h动态心电图对SMI的诊断效果。结果 SMI患者ST段下移发生次数[628次(86.62%)]、幅度[(0.22±0.06)m V]及持续时间[(32.5±5.7)min]均明显高于有症状患者[97次(13.38%)、(0.17±0.05)m V、(14.8±3.4)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。日间冠心病患者的起始心率[(79.5±1.3)次/min]明显较快,心肌缺血的持续时间[(21.7±2.5)min]与ST段位移[(1.46±0.28)mm]明显较少,与夜间[分别为(70.8±1.2)次/min、(33.2±3.1)min、(1.73±0.41)mm]相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌缺血发作时患者心率[(89.2±8.3)次/min]及ST下移幅度[(0.17±0.02)m V]均明显高于心肌缺血发作前[(71.3±7.2)次/min、(0.06±0.02)m V],差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论应用动态心电图对冠心病患者进行检测能够对其SMI的诊断提供依据。