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第十届南方中医心血管病研讨会

召开年：2014
召开地：广州
出版时间： 2014-12

主办单位：中华中医药学会;广州中医药大学

会议文集：第十届南方中医心血管病研讨会论文集

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1.从气、血、水论治女性更年期心脏神经官能症
- 周正;龚培培
- 《第十届南方中医心血管病研讨会》 | 2014年
摘要：心脏神经官能症的病因是情志失调,肝气郁滞是病机关键,整个病程与气、血、水密切相关,临证时以疏肝解郁为大法,治以行气活血利水,随症加减,可收满意疗效.心脏神经官能症多见于更年期妇女，月经改变是最早出现的临床症状，月经病的主要病机为血气不和，脏腑功能失常，表现为月经周期改变、潮热、出汗等，常伴随带下病，其责之于水液失常，表现为带下过多或过少等。导师根据心脏神经官能症的病因病机及临床表现，参合黄煌教授的学术思想，确定其治疗总则为行气活血利水，方用小柴胡汤合当归芍药散加减。小柴胡汤，调达气机升降，宣通气血，使气行血和。当归芍药散对下丘脑-垂体卵巢轴有调节作用，疗效显著。
2.冠通方对兔心肌缺血/再灌注损伤IL-8和IL-10蛋白表达的影响
- 韦斌;王强;岳桂华;何劲松
- 《第十届南方中医心血管病研讨会》 | 2014年
摘要：目的：通过观察冠通方对兔心肌缺血再灌注后炎症因子IL-8,IL-10蛋白表达的干预作用,探讨冠通方对缺血再灌注引起的心肌损伤的保护作用机理.材料与方法：雄性SD大鼠24只,随机分为模型组、冠通方预处理组(冠通方组)、缺血预适应组(预适应组)、假手术组,每组6只动物.缺血预适应组(预适应组)、对照组和假手术组给予生理盐水灌胃,冠通方组给予冠通方汤剂灌胃,给药14d后行兔心肌缺血再灌注实验.取出心肌组织,Western blot检测IL-8、IL-10蛋白表达.rn 结果：冠通方治疗组IL-8蛋白较模型组表达明显下降(P＜0.05),而IL-10蛋白表达较模型组明显增高(P＜0.05),而与假手术组比较表达无显著性差异.rn 结论：冠通方对缺血再灌注心肌的保护作用可能与该方剂抑制炎症因子,通过下调IL-8、提高IL-10的活性来保护心肌组织,减轻缺血再灌注损伤.
3.邓铁涛五脏相关学术理论在慢性阻塞性肺疾病的指导及应用
- 吴伟
- 《第十届南方中医心血管病研讨会》 | 2014年
摘要：邓铁涛五脏相关学术理论在慢性阻塞性肺疾病的证候流行病学调查以及临床实践得到肯定,以五脏相关理论为中心的脏腑辨证,分期分型分段辨兼夹论治对慢性阻塞性肺疾病开展临床诊治、进行基础研究具有全面系统的指导及应用意义.
4.中医药学在西方崛起——让世界分享中华智慧文明的成果
- 《第十届南方中医心血管病研讨会》 | 2014年
摘要：习近平主席与阿博特总理见证中澳中医合作协议签署一澳洲第一家中医中心成立(澳大利亚有很多中医民间高手活跃).2014年11月17日,北京中医药大学徐安龙校长和西悉尼大学格罗夫校长代表双方签署在澳洲建立中医中心合作协议的签订仪式,主动输出我国文化软实力.澳洲中医中心发挥中医药大学中医医疗、教育、科研优势和西悉尼大学中医药研究澳洲龙头作用，建立集中医医疗服务、教育、研究与文化交流综合平台，传播中医药文化走向世界的成功合作模式，标志着中医药国际化进程进入快速发展的新阶段，是传播中国文化的飞跃。rn 美国拥有世界最美国等西方国家改革现行卫生保障体系，扩大公民受益范围，开始重视针灸、中医药等传统医学并逐步纳入医疗卫生保障体系。目前在美国中医药成为重视的产业，全美约有27000家有中医执照的就业者，中医药市场每年可达2-3亿美元。我国中医药大学已培养众多西方国家留学生。中医药学把人体看成整体来研究人体疾病，更注重的是对整个身体系统协调的诊断和治疗，在疑难杂症，养生、保健、预防等方面，中医系统做得要比西医好。西医在急救、重症和西医应联手，相互取长补短，治好病才是关键。
5.不稳定型心绞痛患者血清血管生成因子浓度的变化及相关性分析
- 农勤玲;陈建军;王丽;彭华;庞伦祥;胡明;朱海波
- 《第十届南方中医心血管病研讨会》 | 2014年
摘要：目的：探讨不稳定型心绞痛患者血清中血管生成因子浓度变化及与冠状动脉狭窄的严重程度和侧支血管的相关性.rn 方法：选择57例不稳定型心绞痛患者(UAP组,其中23例伴2型糖尿病)和36例正常健康人(对照组).每个研究对象抽取空腹血液3ml,放置于不抗凝的干燥管中,室温下放置半小时,血液凝固后3000转5分钟离心,吸取上层的血清,放入1.5ml的Eppendorf管中放入-80℃中保存.然后使用蛋白质芯片技术检测血清中血管内皮生长因子(VEGF)、血管形成蛋白-1(Ang-1)、血管形成蛋白-2(Ang-2)、血管生成素(Angiogenin)、血管抑素(Angiostatin)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)浓度.冠状动脉狭窄的严重程度采用冠状动脉造影方法,以Gensini积分评价.冠状动脉侧支血管是根据Rentrop记分分级.rn 结果：UAP组与正常对照组比较,Ang-1、Angiogenin、Angiostatin、bFGF、PDGF-BB血清浓度无显著性差异.然而UAP组VEGF(319.35±242.59pg/ml)和Ang-2(3679.91±1880.94pg/ml)血清与对照组(171.92±106.63pg/ml,2444.50-±1152.21pg/ml)比较显著性增高(p＜0.01).Ang-2和VEGF血清浓度与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,甘油三酯,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后两小时血糖、侧支循环记分均无明显相关.血清Ang-2浓度与Gensini评分(r=0.585,p＜0.001),左室舒张末径(LVEDD,r=0.501,p＜0.001),左室收缩末径(LVESD,r=0.563,p＜0.001)和左室射血分数(LVEF,r=-0.523,p＜0.001)明显相关.然而血清VEGF浓度与Gensini积分(r=0.173,p=0.199),LVEDD(r=0.179,p=0.184),LVESD(r=0.187,p=0.164),LVEF(r=-0.169,p=0.209)无显著性相关.rn 结论：不稳定型心绞痛患者血清VEGF和Ang-2浓度明显升高,而血清Ang-2浓度与冠心病的狭窄程度明显相关.
6.心脉康对自发性高血压大鼠左心室肥厚影响的机制探讨
- 吕洪雪;叶小汉
- 《第十届南方中医心血管病研讨会》 | 2014年
摘要：目的：探讨心脉康对自发性高血压大鼠左心室肥厚的的病理影响.方法：将雄性35只SHR大鼠随机分成模型组、贝那普利组(阳性药物组)、心脉康组、心脉康组加贝那普利组.12周后,计算左室重量指数(LVI).进行HE染色,观察SHR大鼠心肌组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原,并在在10000倍电镜下观察.结果：与模型组比较,心脉康组及心脉康+贝那普利组左心室重量指数差异显著,具有统计学意义;模型组Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原表达明显,其他治疗组间比较,Ⅰ型和Ⅲ型胶原的结果一致,以中药组和中药+贝那普利组治疗效果较好;结论：心脉康可能通过减少Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达,达到抗心肌纤维化作用,从而改善自发性高血压大鼠左心室肥厚.
7.老年人慢性左心室收缩功能不全与高敏肌钙蛋白的关系
- 黄美娇;陈建军;王丽;彭华;庞伦祥;胡明;朱海波
- 《第十届南方中医心血管病研讨会》 | 2014年
摘要：目的：观察老年慢性左心室收缩功能不全(left ventricular systolic dysfunction,LVSD)患者血清高敏肌钙蛋白T(high sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)水平,旨在探讨老年人慢性LVSD与hs-cTnT水平的关系.rn 方法：应用组织多普勒超声心动图技术评估左心室收缩功能,LVSD诊断标准为左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)≤50％.选择在我院住院的年龄≥65岁的老年慢性LVSD患者206例(男性129例,女性77例),根据纽约心功能分级分为4组：心功能Ⅰ级33例,心功能Ⅱ级43例,心功能Ⅲ级72例,心功能Ⅳ级58例.同期选择已排除慢性左心室收缩功能不全的126例健康体检者作为对照.测定所有受试者血清hs-cTnT和脑利钠肽前体(pro-BNP)水平并收集相关资料,如年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟情况、血压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA).rn 结果：①LVSD患者hs-cTnT水平明显高于对照组[(0.049±0.027)ng/mL vs(0.007±0.004)ng/mL,P＜0.05];②单因素方差分析显示,随着心功能程度越严重,老年患者血清hs-cTnT浓度水平越高[心功能Ⅰ级(0.010±0.008)ng/mL,Ⅱ级(0.026±0.019)ng/mL,Ⅲ级(0.051±0.032)ng/mL,Ⅳ级(0.073±0.048)ng/mL(P＜0.05)];③多元线性回归分析显示,hs-cTnT与pro-BNP水平呈明显正相关(r=1.756,P＜0.05);④多因素Logistic回归分析显示hs-cTnT水平与LVSD独立相关(OR值为1.63,95％CI：1.08～1.93,P＜0.05).rn 结论：与pro-BNP相似,老年人血清hs-cTnT升高的程度与心功能不全的严重程度相关,因此可作为诊断及判断慢性左心室收缩功能不全严重程度的依据.