DCE-MRI对乳腺X射线摄影检出的BI-RADS 4类微钙化的诊断价值

摘要

目的选取乳腺X射线摄影检出的BI-RADS4类微钙化病变56例,通过分析评估其X射线表现特点及对应的DCE-MRI表现特点,探讨动态对比增强磁共振成像对此类病变的诊断效能和对临床制订诊治方案的指导价值。方法回顾性分析2013年11月至2015年8月由数字化乳腺X射线摄影检出的BI-RADS 4类微钙化56例,双乳动态对比增强磁共振成像均于穿刺活检术前完成,以病理诊断为金标准,对微钙化的X射线和MRI表现特点进行分析和评估,并按照ACR BI-RADS标准进行分类,后与相应的组织病理学表现进行对照分析。结果 56例由乳腺X射线摄影检出的BI-RADS 4类微钙化,BI-RADS 4A类病变,MRI多表现为点状强化和无强化;BI-RADS 4B及4C类病变,MRI多表现为肿块样强化和非肿块样强化。MRI强化方式和乳腺X射线摄影钙化的形态学和分布(BI-RADS分类)差异具有统计学意义。结论中等可疑恶性钙化(BI-RADS 4类)是乳腺X射线摄影的诊断难点,结合MRI表现特点有助于其良恶性病变的鉴别诊断,对临床诊疗方案的制定具有较高的指导价值。