乙型肝炎病毒感染与肝癌相关性的多因素分析

摘要

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与肝癌发生的相关因素,为其临床研究及防治提供可参考依据,以达降低肝癌发病率。方法纳入64例入住医院诊断为肝癌且合并有HBV感染的患者作为观察组,同时抽取112例仅存在HBV感染无肝癌发生的患者作为对照组,所有患者均空腹抽取静脉血检测血清TNF-α水平、HBV血清标记物及前C区nt1896位点的基因型。结果观察组HBsAg+、抗-Hbe、抗-HBc患者例数明显高于对照组,观察组患者血清TNF-α水平(28.4±11.2)pg/ml,对照组患者(18.8±10.5)pg/ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组间基因型、等位基因频率及显性模型比较差异无统计学意义,但两组间隐性模型比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果表明血清TNF-α水平升高、nt1896位点为CC+GC隐性模型是HBV相关肝癌发生的独立危险因素。结论 HBV相关肝癌的发生与血清TNF-α水平的升高及nt1896位点检测为CC+GC隐性模型存在密切的相关性,对HBV感染患者进行血清TNF-α水平的检测,有条件可行HBV前C区nt1896位点的基因型检测,有助于降低HBV相关肝癌的发生。