叶酸对高血压患者血压控制及心脑血管不良事件的影响

摘要

目的观察叶酸对高血压患者血压控制及心脑血管主要不良事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)的影响。方法将2010年12月—2013年12月本院收治的144例高血压患者按数字表法随机分为对照组和观察组各72例,对照组仅给予降压药物治疗,观察组加用叶酸治疗,随访3个月后观察血压控制情况,长期随访,观察MACCE。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后24 h平均收缩压(24h systolic blood pressure,24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h diastolic blood pressure,24 h DBP)、24 h SBP标准差(24 h systolic blood pressure standard deviation,24 h SSD)、24 h DBP标准差(24 h diastolic blood pressure standard deviation,24h DSD)、白天SBP标准差(daytime systolic blood pressure standard deviation,d SSD)、夜间SBP标准差(night systolic blood pressure standard deviation,n SSD)[(119.57±8.17)、(75.47±7.19)、(10.22±2.34)、(8.57±1.57)、(10.36±2.44)、(10.07±2.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]均明显低于对照组[(131.56±8.73)、(84.63±7.34)、(11.29±2.58)、(9.41±1.66)、(11.48±2.38)、(11.22±2.42)],差异均有统计学意义(均P<0.05);随访期间内,观察组不稳定心绞痛(unstable angina,UA)的发生率(13.89%)低于对照组(4.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者常规补充叶酸,可提高血压控制疗效,降低血压变异性,并有减少发生MACCE的趋势,建议临床合理选用。