叶酸干预治疗对 H 型高血压患者血浆同型半胱氨酸血压水平及主要心脑血管事件的影响

摘要

据相关调查显示，我国高血压患者数量正呈逐年上升的趋势，高血压是脑卒中、冠心病、糖尿病等疾病重要的危险因素，血压水平与心脑血管疾病的发病风险呈正相关。同型半胱氨酸（Hcy ）是体内蛋氨酸代谢途径中的中间产物，在叶酸的作用下可重新合成蛋氨酸，叶酸缺乏时， H cy代谢受阻就会使血液中浓度增加。当人体血浆中的 H cy 水平在10μm o l／L以上时称为高 H cy 血症［1］。相关研究显示高 H cy 血症是继高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等心脑血管疾病的又一独立危险因素［2］。对伴有高 H cy血症的原发性高血压，定义为H型高血压［3］。 H型高血压患者存在高血压和高 H cy 血症的2种危险因素，它们在导致心脑血管事件上存在明显的协同作用， H型高血压患者心血管事件发生率较单纯高血压的患者高出约5倍，较健康人高出约12倍［4］。对于H型高血压患者而言，降低心脑血管疾病发生率的关键不仅仅在于降压，而是更应该控制多种危险因素。本研究旨在观察探讨叶酸干预治疗对H型高血压患者血浆 H cy、血压水平及主要心脑血管事件的影响，现报告如下。