产妇宫内感染对早产儿免疫功能及细胞因子水平的影响

摘要

目的探讨产妇宫内感染对早产儿的免疫功能和细胞因子水平变化的影响。方法收集2015年1月-2016年1月于医院住院的早产儿1179例,统计因宫内感染所致的早产儿感染率,比较宫内感染分娩的早产儿与宫内无感染分娩的早产儿在出生24h和7d的外周血T淋巴细胞亚群比率和血清免疫球蛋白G(lgG)、lgM、lgE含量差,同时检测细胞因子中的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果在1179例早产儿中有172例产妇经宫内感染诊断和微生物(Torch)检查为阳性结果,判断属宫内感染分娩的早产儿,感染率为14.59%。感染组早产儿出生24h的CD3+、CD4+、CD8+分别为(45.73±6.81)%、(30.74±3.62)%、(28.34±2.36)%及7d时的以上指标分别为(42.26±5.94)%、(26.35±3.87)%、(22.67±1.43)%高于非感染组(P<0.05);感染组早产儿在出生24h和出生7d的血清中lgG、lgM、lgE分别为(3.26±1.43)g/L、(0.34±0.12)g/L、(0.12±0.06)ng/L和(2.26±5.94)g/L、(0.26±0.17)g/L、(0.08±0.03)ng/L均低于非感染组(P均<0.05);感染组的IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α在24h和出生7d分别为(4.58±1.23)μg/L、(5.64±2.91)μg/L、(2.85±0.52)μg/L、(4.74±1.53)μg/L和(5.72±2.16)μg/L、(6.27±2.84)μg/L、(3.23±0.47)μg/L、(5.93±1.28)μg/L均高于非感染组(P均<0.05)。结论产妇宫内感染可导致早产儿的细胞因子水平异常改变,同时对其的免疫功能也有一定影响。