达芬奇机器人手术系统袖状胃切除术治疗肥胖症及其合并症的临床疗效

摘要

目的探讨达芬奇机器人手术系统袖状胃切除术治疗肥胖症及其相关并发症的临床疗效。方法回顾性分析2016-01/2017-06月在作者医院行达芬奇机器人手术系统袖状胃切除术的20例肥胖症患者资料。观察手术及术后恢复情况、减重效果及肥胖相关并发症改善情况。采用微信、电话、门诊及住院等方式进行随访,随访时间为术后3个月、6个月、1年。结果 20例患者均成功施行达芬奇机器人手术,无中转开腹。手术时间为(2.30±0.47)h,术中出血量为(64.25±19.14)ml。下床活动时间为(2.10±0.64)d,术后胃肠功能恢复时间为(1.95±0.69)d,腹腔引流管拔除时间为(4.20±0.77)d,术后住院时间为(8.15±1.09)d。全组患者术后无胃瘘、胃腔出血及胃腔狭窄等严重并发症发生和围手术期死亡。20例患者均获得术后随访。与术前相比,术后12个月患者体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、臀围、腰臀比均显著下降(P均<0.05),减重效果显著。术后1年,20例肥胖患者相关合并症脂肪肝、高血压、高脂血症、2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)、多囊卵巢综合征、骨关节炎均得到不同程度的缓解和改善。结论达芬奇机器人手术系统袖状胃切除术治疗肥胖症及其相关并发症安全可行,近期临床效果显著。