深圳市高血压、糖尿病患者行为和生活方式现况及其与疾病控制的关系

摘要

目的了解高血压、糖尿病患者行为和生活方式分布情况,探讨行为和生活方式与疾病控制的关系,为高血压、糖尿病患者的管理提供依据。方法于2019年11月至2020年1月采用分层多阶段随机抽样法抽取深圳市基本公共卫生服务管理满1年的35岁及以上的高血压、糖尿病患者为研究对象,共抽取1116例高血压患者、752例糖尿病患者。对研究对象进行问卷调查、体格测量和实验室检测。采用SPSS 22.0软件进行t检验、χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验和多因素logistic回归分析。结果高血压患者中,85.8%从不吸烟,68.6%从不饮酒,37.5%进行积极的身体活动,11.3%具有健康的饮食习惯,35.1%体质指数(BMI)处于正常范围,21.7%腰围(WC)处于正常范围,6种行为和生活方式均符合指标要求者的比例为1.2%。糖尿病患者中,80.9%从不吸烟,65.3%从不饮酒,38.7%进行积极的身体活动,10.6%具有健康的饮食习惯,41.1%BMI处于正常范围,25.0%WC处于正常范围,6种行为和生活方式均符合指标要求者的比例为0.8%。多因素logistic回归分析调整混杂因素后结果显示,从不饮酒(OR=1.760,95%CI:1.281-2.419)与高血压患者血压控制较好相关。从不吸烟(OR=1.920,95%CI:1.253-2.943)、健康饮食(OR=1.812,95%CI:1.050-3.128)、健康腰围(OR=1.680,95%CI:1.124-2.510)与糖尿病患者血糖控制较好相关。在糖尿病患者中,高行为和生活方式得分与血糖控制较好相关(OR=1.191,95%CI:1.042-1.361),在高血压患者中未发现该趋势(OR=1.079,95%CI:0.962-1.210)。结论高血压和糖尿病患者多种健康生活方式均维持健康的比例极低,不同特征的人群中有其突出的不健康行为和生活方式问题。在高血压、糖尿病患者管理时,应当抓住关键人群,有针对性地采取措施。