基于社区2型糖尿病患者的心脑血管事件5年风险预测模型

摘要

目的构建新诊断的2型糖尿病患者5年内首次发生心脑血管事件的预测模型。方法研究对象选自青岛市黄岛区疾病预防控制中心慢性病管理系统,选择未发生过心脑血管事件的2型糖尿病患者2 899例作为训练样本,建立Cox模型和评分模型,并对模型进行内部验证;用"山东多中心健康管理纵向观察队列"中的1 016例2型糖尿病患者作为验证样本,对模型进行外部验证。结果随访期间训练样本共发生228例心脑血管事件,发病密度为16.86‰。模型变量包括年龄、性别、收缩压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和心脑血管病家族史。训练样本Cox模型ROC曲线下面积(AUC)为0.678(95%CI:0.660~0.695),评分模型AUC为0.663(95%CI:0.648~0.680);外部验证Cox模型AUC为0.640(95%CI:0.608~0.676),评分模型AUC为0.631(95%CI:0.600~0.661)。结论研究建立的2型糖尿病患者心脑血管事件5年预测模型可以为社区糖尿病患者管理初期提供参考。