多层螺旋CT及其图像后处理技术在咽喉部肿瘤诊断中的应用

摘要

目的探讨螺旋CT及后处理技术对喉癌及下咽癌的临床诊断价值。方法对经手术病理、纤维喉镜证实喉癌及下咽癌患者45例,术前行CT扫描并进行多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)、计算机体层摄影仿真内镜检查法(computed tomography virtual endoscopy,CTVE)、容积再现技术(volume rendering technique,VRT)成像,以术中所见、纤维喉镜为对照,比较CT横断面及各种后处理技术对喉癌及下咽癌的诊断价值。结果CT横断面图像、MPR图像显示肿瘤及侵及范围与手术结果差异无统计学意义(P>0.05);CTVE显示喉腔及气道黏膜病变与纤维喉镜差异无统计学意义(Q=0.59,P>0.05),但显示咽喉部黏膜扁平型病变或黏膜下浸润不及纤维喉镜;纤维喉镜显示喉腔及气道黏膜病变优于VRT图像(Q=5.60,P<0.01)。结论螺旋CT横断面、MPR、CTVE和VRT相结合可明显提高对咽喉部肿瘤的诊断价值。