高毒力侵袭性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌筛查及其毒力特征的研究

摘要

目的筛查高毒力侵袭性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-hv KP)及研究其毒力特征,为院感防控及临床用药提供参考。方法收集2021年本院区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌94株,用PCR方法检测其毒力基因及耐药基因;并用全基因测序方法结合生物信息工程技术分析其毒力特征。结果94株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌中分离出1株CR-hv KP,分离率为1.06%;PCR结果显示其携带毒力基因rmpA、aerobactin、kpn、kfu、entB、uge、wabG、ureA、fimH,产B类碳青霉烯酶NDM-1;全基因测序结果显示其为血清荚膜K1型,此外还包含如超广谱β-内酰胺酶TEM-1、CTX-M-15及喹诺酮类耐药基因QnrS1等其他耐药基因;药敏结果显示除呋喃妥因敏感、头孢吡肟中介外其他均耐药。结论宁波地区已出现高毒力侵袭性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,需更加合理使用抗菌药物,减少耐药现象发生的同时更需加强院感防控,减少此类CR-hv KP的传播。