手足口病患儿合并颅内感染的临床特征及病原学分析

摘要

目的分析手足口病合并颅内感染患儿的临床特点以及病原学特征,为早期诊断和治疗该类疾病提供理论依据。方法选取医院2014年1月-2015年1月接受治疗45例手足口病合并颅内感染患者作为观察组和相同时期内住院治疗45例未发生颅内感染的手足口病患者为对照组,对比分析两组患者的临床特征和病原学现象。结果合并颅内感染患者均有头痛、发热、精神不集中等临床表现,生化检查和脑脊液常规检查结果显示异常;观察组患儿发热天数大于3天占93.33%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在疾病的高峰期前出现典型皮疹占88.89%,明显低于对照组;观察组血压明显高于对照组;观察组的空腹血糖测定值和外周WBC计数均明显低于对照组,且两组差异均有统计学意义(P<0.05);手足口病合并颅内感染患儿脑脊液压力均有增高的现象,脑脊液细胞数目均有不同程度的增高;病原学检测结果中,EV71感染占66.67%,A16感染占13.33%,EV71感染的发生率在脑干脑炎患儿和其他非脑干脑炎患者中无明显差异。结论手足口病患儿出现高烧不降、外周血白细胞数、血压和血糖升高等现象,应特别重视。手足口病合并颅内感染患者中主要的病原体感染是EV71。