腹膜透析相关性腹膜炎病原菌及其影响因素

摘要

目的分析腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)患者发生腹膜透析相关性腹膜炎(Peritoneal dialysis-related peritonitis,PDRP)的影响因素及PDRP患者腹透液培养的病原菌及耐药性。方法采用病例对照的研究方式选取无锡市第三人民医院2016年6月-2019年6月收治的腹膜透析发生PDRP患者67例及未发生PDRP的腹膜透析患者136例为研究对象,分析两组患者的临床资料,归纳PD患者发生PDRP的影响因素;对PDRP患者腹膜透析液进行病原菌培养及耐药性分析,并比较根据药敏结果治疗和经验性治疗的PDRP患者的预后情况。结果透析时间、合并糖尿病、ALB、腹膜透析操作总误评分、使用高渗透析液是PD患者发生PDRP的影响因素(P18个月、合并糖尿病、ALB<30g/L、腹膜透析操作总误评分≥19.5分、使用高渗透析液均是发生PDRP的高危因素,透析液中病原菌以革兰阳性菌为主,根据药敏结果治疗的预后要明显优于经验性治疗患者。