ⅢB型前列腺炎患者脑白质网络效率属性与临床症状的相关性

摘要

目的:探讨ⅢB型前列腺炎患者脑结构网络节点局部与全局效率拓扑属性值的改变情况,并分析不同脑区信息传递效率与患者骨盆区域疼痛不适相关性。方法:入组19例ⅢB型前列腺炎患者和32例一般人口学资料匹配的正常对照者,使用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评估患者骨盆区域疼痛,并对其进行大脑结构相和弥散相核磁共振扫描,利用FSL软件包和BCT工具箱对被试大脑核磁共振数据进行预处理、脑结构网络构建以及节点局部与全局效率拓扑属性值的计算,最后使用SPSS 20软件对组间数据进行双样本t检验,并使用错误发现率(FDR)方法对节点属性值差异结果进行多重比较校正,同时对组间差异脑区效率属性值与NIH-CPSI评分进行Pearson相关性分析。结果:全局效率:患者组脑白质网络右侧额中回眶部(患者组vs对照组:0.095±0.046 vs 0.13±0.015)全局效率属性值显著下降,而左侧扣带回中部(0.16±0.027 vs 0.14±0.019)全局效率属性值显著上升,差异均存在统计学意义,并通过FDR校正;局部效率:患者组脑白质网络左侧扣带回中部(0.25±0.075 vs 0.19±0.036)、旁中央小叶(0.25±0.088 vs 0.17±0.065)局部效率属性值显著上升,差异均存在统计学意义,通过FDR校正。患者组脑白质网络中左侧楔前叶(r=0.46;P=0.045)、右侧补充运动区(r=0.47;P=0.043)、左侧扣带回中部局部(r=0.60;P=0.0065)效率属性值分别与NIH-CPSI量表总分、疼痛和不适症状评分以及症状对生活质量的影响评分呈正相关。结论:ⅢB型前列腺炎患者大脑执行控制相关脑区的改变,可能参与增加其大脑对疼痛不适的感受体验,进而导致患者出现一系列骨盆区域疼痛不适。