局部枸橼酸抗凝在危重症患者肾脏替代治疗中的应用进展

摘要

在接受全身抗凝肾脏替代治疗并发急性肾损伤危重患者中有超30%的患者可并发出血。由于出血与患者死亡风险增加有关,所以目前治疗策略在能维持体外循环的同时又能减少出血并发症的发生。在众多全身抗凝治疗的替代疗法中,局部枸橼酸抗凝表现为可以延长管路寿命同时减少出血并发症的发生率和降低输血需求的优点。综上所述,在最近出版的《改善全球肾脏病预后-急性肾损伤诊治指南》中推荐采用局部枸橼酸抗凝作为无禁忌症的重症患者进行CRRT的首选抗凝策略。