强直性脊柱炎呼吸道感染患者细胞因子水平及其与疾病活动度的相关性

摘要

目的 分析呼吸道感染对强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)患者细胞因子水平变化及其与疾病活动度的相关性.方法 选取2016年1月-2018年12月就诊于内蒙古医科大学附属医院风湿科的86例AS患者,行Bath强直性脊柱炎病情活动指数评分(BASDAI)后按就诊前是否发生呼吸道感染分为感染组29例与非感染组57例,比较两组患者血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的水平变化.流式细胞仪检测外周血Th1、Th2细胞比例,酶联免疫法测定T细胞亚群相关细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平.结果 感染组患者ESR、CRP、BASDI评分均高于非感染组(P<0.05);感染组Th1细胞比例高于非感染组,Th2细胞比例低于非感染组(P<0.05),IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10水平均高于非感染组(P<0.05);Th1、IFN-γ、TNF-α与AS伴呼吸道感染患者BASDI评分呈正相关(P<0.05),Th2与BASDI评分呈负相关(P<0.05).结论 呼吸道感染可能通过介导Th1/Th2免疫失衡及炎症反应等途径增加AS患者活动度,加重机体免疫紊乱.