血压和血氧感受的分子调节机制及临床意义

摘要

机体的正常运作需要血压和血氧浓度维持在一定范围。短暂性异常水平的血压和血氧通过特异的感受器形成负反馈,从而使得机体维持正常的血压和血氧浓度。调节血压的神经元细胞感受器主要位于主动脉弓(aortic arch)和颈动脉窦(carotid sinus),通过延髓的运动中枢来调节血管收缩。肾脏的球旁细胞(juxtaglomerular cell)也能感受血压变化,通过释放肾素颗粒(renin)进入血液循环来调节血压。血氧的感受主要发生在颈动脉体(carotid body),通过延髓的运动中枢来快速调节呼吸和心率,而相对长期的血氧浓度维持和对低氧的适应是由EGLN氧气受体介导的。理解血压和血氧感受在正常和疾病条件下(比如高血压和脑卒中)的分子机制,对诸多心脑血管疾病的药物开发和临床应用具有重大的意义。本文介绍此领域的历史和研究进展,提出亟待解决的主要科学问题,并阐述这些进展和问题对与血压和血氧感受相关心脑血管疾病的临床意义。