社区医院耐苯唑西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学调查

摘要

目的调查本院2014年7月-12月MRSA分布情况、耐药表型、SCCmec分型及检测PVL基因。方法收集本院2014年下半年MRSA共53株。用VITEK 2鉴定菌株,检测耐药模式,多重PCR检测SCCmec分型,PCR检测PVL基因。结果 MRSA检出率前2位的科室是普外科9株(17.0%)、儿内呼吸科8株(15.1%)。标本类型居前2位的是脓液18株(34.0%)、痰17株(32.1%)。SCCmec分型为Ⅰ型3株、Ⅱ型14株、Ⅲ型25株、Ⅳa型7株、Ⅴ型1株、未分型5株。检出PVL基因阳性株10株。Ⅱ型、Ⅲ型和部分Ⅳa型除对β内酰胺类耐药外,对其他抗生素也多重耐药。结论本院分离的MRSA主要分布在普外科和儿科,标本类型以脓液、痰为主。SCCmec的型别以Ⅱ型、Ⅲ型为主,存在对非β内酰胺类抗生素耐药的SCCmecⅣ型菌株。应加强抗生素的合理使用,减少多重耐药菌的产生。