临床药师对急诊患者实施药物重整的药学服务实践

摘要

目的:临床药师通过在急诊科实施药物重整服务,总结入院重整常见的用药错误并给予干预,探讨急诊科药物重整的工作模式及作用。方法:收集2016~2018年临床药师对急诊患者开展药物重整的数据,分析患者的基本信息、用药存在的问题和临床药师干预情况等。结果:药物重整服务共涉及122份病历,其中存在用药问题的病历40份,主要表现在药物遗漏、药物用法用量调整及药物方案更改方面,分别占比27.5%(11份)、15.0%(6份)、57.5%(23份)。另外,药师提出用药建议的医嘱数有40条,干预率为100%,医师采纳数为39次,采纳率为97.5%。结论:临床药师开展药物重整可及时发现并干预患者的用药问题,保证药物治疗的有效性和安全性。