类风湿关节炎寒热证候淋巴细胞亚群及细胞因子的差异分析

摘要

目的比较分析类风湿关节炎(RA)患者寒、热证候间外周血淋巴细胞亚群与相关细胞因子的差异。方法纳入RA患者115例,其中寒证58例,热证57例。采集中医证候数据,检测血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白及补体、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、外周血淋巴细胞亚群及相关细胞因子水平,分析淋巴细胞亚群数量及细胞因子在RA寒、热证候中的差异。结果与寒证组比较,热证组CD4^(+)T细胞、B2细胞、B1细胞、NK细胞数量降低,IL-1β、IL-8、IL-6、干扰素(IFN)-γ升高(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线结果显示:CD4^(+)T/IL-6<30时,判断RA热证的敏感性为82.1%,特异性为82.4%;CD4^(+)T/IFN-α<205时,热证可能性大,其敏感性为60.7%,特异性为91.2%。结论寒、热证候间淋巴细胞数量及细胞因子有显著差异,CD4^(+)T/IL-6<30和CD4^(+)T/IFN-α<205是RA热证的特征性表现。