精子染色质结构分析预测夫精宫腔内人工授精结局的临床研究

摘要

目的:分析精子DNA损伤与宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠率的关系。方法:482例行IUI治疗的患者,常规精液分析,并采用精子染色质结构分析法(SCSA)计算DNA碎片指数(DNA frag-mentation index,DFI),观察DFI与IUI妊娠率的关系。结果:482例患者中DFI>25%的患者为95例,5例临床妊娠,妊娠率为5.26%;DFI≤25%的患者为387例,59例临床妊娠,妊娠率为15.25%。DFI>25%的患者,其生化妊娠率和临床妊娠率只有DFI≤25%的患者的0.37(95%CI:0.14～0.96)和0.38(95%CI:0.16～0.97)倍。54例患者前后2个周期DFI值分别为(15.05±7.98)%与(17.25±12.18)%,差异无统计学意义(P>0.05)。精子DFI与精子浓度、精子活力、前向运动精子总数呈显著负相关(P25%的患者IUI妊娠率明显低于DFI≤25%的患者。SCSA检测的DFI参数是一种较为理想的预测IUI临床妊娠率的指标。