多参数流式细胞术在慢性粒单核细胞白血病诊断中的应用

摘要

目的本研究应用多参数流式细胞仪分析正常人反应性单核细胞增多以及慢性粒单核细胞白血病(CMML)中单核细胞的免疫表型,以探究流式细胞术在CMML诊断中的应用价值。方法分析10例正常骨髓单核细胞免疫表型,选取其中表达稳定的抗原,比较反应性单核细胞增多及CMML患者单核细胞抗原表达情况,通过积分的方式,找出应用流式细胞术鉴别单核细胞是否肿瘤来源的方法。结果将单核细胞出现CD56阳性表达、HLA-DR表达减弱积1分,出现其它抗原表达异常以及CD14中等荧光强度表达细胞>20%积2分,以积分≥4分作为诊断CMML的依据,敏感度为75%、特异度为95%,以积分≥5分作为诊断CMML的依据,敏感度为50%、特异度为100%。结论 CMML和反应性增多的单核细胞免疫学分型结果存在较多差异,应用流式细胞术综合这些鉴别点进行分析可辅助区分单核细胞是否为肿瘤来源,对CMML的诊断具有重要意义。