血培养病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的了解血培养中病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法对收集的3462份血标本经BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,阳性标本培养出病原菌后用VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,用K-B纸片法进行体外药敏试验。结果 3462份血标本共检出467株病原菌,检出率为13.49%;最多见的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌107株占22.91%,其次分别为大肠埃希菌88株占18.84%,肺炎克雷伯菌70株占14.99%;革兰阴性菌对亚胺培南敏感性最好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及沙门菌属对其耐药率均为0,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,为10.00%～25.00%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率>60.00%;革兰阳性菌敏感性最好的药物为替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素,3种主要菌株对其耐药率均为0,凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对利福平耐药率较低,为5.00%～10.00%,对左氧氟沙星、阿米卡星耐药率为20.00%～30.00%,对青霉素的耐药率>85.00%;肠球菌属对抗菌药物的耐药率普遍较高。结论临床应根据血培养药敏结果合理应用抗菌药物,减少耐药株的产生。