乳腺恶性叶状肿瘤8例临床病理及预后分析

摘要

目的探讨乳腺恶性叶状肿瘤(PT)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断和预后相关因素。方法收集2009-01-2016-05间8例乳腺恶性PT的临床病理资料,对其进行光镜观察,采用免疫组织化学En Vision法,将常规形态学特点、免疫表型与随访结果进行关联分析。结果患者年龄15~51岁,肿瘤大小平均5.5 cm(1~8 cm)。组织学上间叶性肿瘤细胞增生明显,多数病例呈梭形细胞肉瘤样分化并可见叶状结构,3例可见异源性成分。间叶性肿瘤细胞Ki-67阳性指数平均值为28.6%。CD34、p16在间叶性肿瘤细胞中的阳性比例分别为1/8、7/8,ER、PR、Her-2均为(-)。随访时间为4~40个月。局部复发4/8例,远处转移2/8例,1例死亡。结论恶性PT较少见,预后较好。有异源性成分出现时预后较差。免疫组化可作为诊断恶性PT的重要辅助指标。