天津市部分机关事业单位人群代谢综合征流行病学调查及影响因素的分析

摘要

目的 了解天津市部分机关事业单位人群代谢综合征（MS）流行病学现况,分析其影响因素,为该人群MS的预防提供科学依据。方法 选取天津市第四中心医院2014年1月至2015年12月查体科健康体检的机关事业单位共1 825人进行体格测量、问卷调查及生化指标检查。采用2005年国际糖尿病联盟（IDF）颁布的MS诊断标准进行判定。计数资料采用率及构成比（%）表示,组间比较采用χ~2检验,MS影响因素采用多因素非条件logistic回归分析。结果 最终纳入调查对象共1 680人,平均年龄（48.5±17.0）岁,其中男性713人（42.4%）,女性967人（57.6%）。调查人群MS粗患病率为22.6%,标化患病率为19.4%。代谢综合征的组分：中心性肥胖、高血压、高甘油三酯（TG）、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高空腹血糖（FPG）或糖尿病粗患病率分别为48.4%、46.2%、24.3%、0.5%和30.5%,标化患病率分别为46.0%、40.9%、23.2%、0.5%和26.0%。调查人群代谢综合征的独立危险因素包括：年龄（OR=1.046,95%CI：1.035~1.058）、教育水平[初中及以下（OR=5.985,95%CI：2.083~17.041）、高中或中专（OR=3.370,95%CI：1.370~8.289）、大专（OR=3.031,95%CI：1.284~7.156）、大本（OR=2.891,95%CI：1.253~6.345）]、离婚或丧偶（OR=1.446,95%CI：1.316~1.758）、打鼾（OR=3.187,95%CI：2.422~4.192）、吸烟史（OR=1.537,95%CI：1.231~2.563）和高血压家族史（OR=1.374,95%CI：1.158~2.074）。保护性因素包括：女性（OR=0.704,95%CI：0.534~0.929）、体育锻炼（OR=0.798,95%CI：0.649~0.862）、食用蔬菜水果（OR=0.746,95%CI：0.516~0.817）和已婚（OR=0.110,95%CI：0.021~0.585）。结论 天津市部分机关事业单位人群MS及其组分的患病率较高,建议加大对该人群的宣传教育、加强锻炼、调节膳食结构、调整情绪等措施综合防控MS。