别嘌呤醇对高尿酸血症患者动脉弹性短期影响的临床观察

摘要

目的观察别嘌呤醇对高尿酸血症患者动脉弹性的短期影响,为动脉粥样硬化早期干预提供指导。方法选择高尿酸血症患者59例,随机分为别嘌呤醇组和对照组,治疗3个月后观察血压、血糖、血脂、肝肾功、高敏C反应(hsCRP)、尿酸(UA)、臂踝脉搏波速度(baPWV)及踝臂指数(ABI)的变化及药物不良反应。结果所有患者均完成随访,无严重不良反应发生。治疗3个月后,别嘌呤醇组收缩压、舒张压(P<0.01),hsCRP(P<0.05)低于对照组。别嘌呤醇组治疗3个月后收缩压、舒张压、hsCRP,UA、baPWV较治疗前显著下降(P<0.01)。对照组hsCRP及UA较治疗前显著下降(P<0.01)。别嘌呤醇的应用及hsCRP的下降为baPWV下降的独立影响因子。结论别嘌呤醇可安全有效治疗高尿酸血症,同时可以降低血压及baPWV,改善血管弹性,逆转早期动脉硬化,baPWV的下降与炎症状态改善有关,不依赖于尿酸的变化。