卡贝缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血60例临床观察

摘要

目的：观察卡贝缩宫素预防性治疗宫缩乏力性产后出血60例的效果。方法：选择120例剖宫产产妇，随机分为治疗组和对照组各60例。两组产妇统一采用下腹横切口长约12～15cm，刺破羊膜囊，吸净前羊水，娩出胎儿，将后羊水吸净，用子宫钳钳夹子宫切缘，并记录所吸羊水量，用吸收线连续缝合子宫肌全层，连续缝合膀胱腹膜反折，逐层关腹。对照组采用米索前列醇治疗，于胎儿娩出后给予米索前列醇400Pg口服，同时给催产素20u子宫肌注射。治疗组在对照组治疗的基础上，在胎儿分娩后，对患者直接静脉注射卡贝缩宫素100μg。结果：治疗组和对照组分别为98．3％和88．3％，治疗组总有效率和显效率均优于对照组，差异均有统计学意义；2h及24h出血量比较，治疗组均优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后收缩压和舒张压分别为（109．7±11．3）mmHg、（75．1±9．7）mmHg，对照组治疗后分别为（111．2±13．8）mmHg、（76．2±9．8）mmHg。两组血压治疗前后及组间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），但HB下降值比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。且两组均无明显不良反应。结论：预防性使用卡贝缩宫素可明显加强子宫收缩，对减少产后出血、降低HB值等指标具有重大意义，且卡贝缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血也并无明显不良反应，值得临床推广使用。